Вы можете задать вопрос врачу или найти ответ среди вопросов, на которые наши врачи ответили ранее.
Вы можете задать вопрос врачу или найти ответ среди вопросов, на которые наши врачи ответили ранее.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как определиться с выбором проведения тонзиллэктомии, а именно методом операции и формой наркоза?
Здравствуйте!
Вам необходимо перечитать наш форум.
Администратор
Подскажите, у меня сегодня начался абсцесс миндалины. Могу я попасть в вашу клинику на удаление миндалины? Меня смущает абсцесс, это же острый период выходит. Спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Да, конечно можете попасть к нам. Мы работаем по ДМС, за наличные, по безналу.
С уважением,
Клименко К.Э.
8-926-536-36-52
Возраст 30 лет, хроническим отитом болею с детства. Гноетечения из левого уха во время обострения. В этом году обратилась в клинику с целью улучшения слуха. Установлена тугоухость кондуктивного типа. При осмотре барабанной перепонки обнаружена перфорация. 16 августа 2013 года проведена тимпанопластика 5 типа. В ходе операции удалена холестеатома, все слуховые косточки оказались разрушенными включая само стремечко и его основание. Как результат титановые протезы слуховых косточек не установлены. Есть ли возможность установить протезы?
Здравствуйте!
При обнаружении холестеатомы и ее удалении через 6 месяцев желателен второй этап операции, который подразумевает ревизию браанной полости и тимпанопластику (с установкой протеза). Это можно сделать у нас.
Клименко К.Э.
8-926-536-36-52
У моего ребенка 13,5 лет в связи с обследованием МРТ обнаружены кисты верхнечелюстных и основной пазухи на фоне лор патологий происходят вестибулярные кризы последние МРТ заключение - очаг миелопатии левой части таламуса, можно попасть к вам на госпитализацию для лечения лор патологии на платной основе как можно быстрей проживаем в г.Новый Уренгой
Здравствуйте!
Чаще всего кисты в пазухах являются случайной находкой и лечения не требуют. Для дополнительной диагностики необходимо сделать компьютерную томографию околоносовых пазух. Обследование можно пройти у нас в клинике. На консультацию можно приехать в любой будний день с 9:00 до 15:00. О своем приезде сообщите по тел: 8-926-536-36-52
Клименко К.Э.
Здравствуйте. Четыре года страдаю двусторонним гайморитом. Испробовав все (проколы, кукушки и т.д.). сделала эндоскопическую операцию по восстановлению дыхательных ходов (исправление носовой перегородки. увеличение отверстий ведущих в пазухи) в Германии, Доктор сказал. что все прошло успешно, все исправлено, внутри пазух ничего страшного не обнаружено, как и на комп. томографии подтвердил умеренно отекшую и воспаленную слизистую. Чувствовала себя хорошо, дыхание восстановилось, но через месяц заболела по стандартной для меня схеме: немного болело горло (1 день), сразу воспалились пазухи, соплей нет, сразу стал выделяться гной. Не знаю, что делать, так как считала, что операция должна мне радикально помочь. Подскажите, пожалуйста, как мне действовать теперь, куда обращаться.
Здравствуйте!
Проведение эндоскопической операции не гарантирует избавление от насморка, особенно связанного о ОРВИ. Однако для определения причины заболевания необходим осмотр и эндоскопическое исследование полости носа. Можете обратиться к нам за очной консультацией.
Ксения Клименко
8-926-536-36-52
Добрый день. Имею на руках результаты КТ описание : Затемнение гайморовых пазух, клеток решетчатого лабиринта за счет неравномерно утолщенной,кистозно измененной слизистой. Денситомертрические показатели от 0Ндо+18Н. Искревление носовой перегородки. Заключение: Признаки кистозного, 2-х стороннего полисинусита, гипертрофического ринита. Лор рекомдует операцию ( удаление полипов и кист, выпрямление перегородки).Скажите могу прооперироваться в вашей больнице, сколько времени длиться операция, какой наркоз, и стоимость включая ( процедуры послеоперационные, операция,нахождение в стационаре,наркоз). Куда следует обратиться первоночально, чтобы попасть в ЦКБ (проживаю в МО)?
Здравствуйте!
Наше отделение специализируется на эндоскопических операциях на пазухах носа. Стоимость лечения зависит объема операции, который определяется по результатам осмотра и компьютерной томографии. Средняя стоимость лечения составляет 80 000 - 100 000 рублей, включая наркоз (общая анестезия, эндотрахеальный наркоз) и госпитализацию. Операция длиться около 2х часов. В стационаре необходимо находиться 2-3 дня. Чтобы попасть на операцию необходимо приехать на осмотр. Консультации проводятся в будние дни с 8:00 до 16:00. Чтобы определить время приема, позвоните мне за день до Вашего визита по тел.: 8-926-536-36-52.
Клименко К.Э.
Добрый день. В результате проведения МРТ головного мозга обнаружили "небольшую кисту правой половины основной кости до 6 мм. "Пустое" турецкое седло". Мучают постоянные головные боли: с правой стороны: приступообразные , пульсирующие или общая головная боль, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью, отсутствием аппетита. Хотя сам аппетит нормальный. Длится это уже больше 3-х лет. Узнала сегодня. Слегка в замешательстве. Подскажите что делать в подобной ситуации. Скажите, проводите ли вы подобные операции?
Здравствуйте!
Для дополнительной диагностики необходимо произвести компьютерную томографию околоносовых пазух. При наличии показаний проводится эндоскопическая операция на клиновидной пазухе с удалением кисты. Подобные операции мы проводим рутинно.
Клименко К.Э.
Здравствуйте! У моей дочери (10,5 лет) рецидивирующий гаймороэтмоидит с зимы 2012г. 2 раза делали КТ (в феврале 2012 и в августе 2013). Можно ли в этом возрасте сделать баллонную синусопластику в Вашем отделении? И сколько стоит операция? Спасибо.
Здравствуйте!
В нашей клинике проводится баллонная синусопластика. Для решения вопроса о необходимости ее проведения, необходима очная консультация.
Клименко Ксения Эльдаровна
8-926-536-36-52
Добрый день! Во время прохождения диспансеризации Отоларинголог обнаружила кисту в горле. Хотелось бы получить консультацию Клименко К.Э. по дальнейшим действиям.
Здравствуйте!
Вам необходимо приехать на осмотр. Для согласования времени приема, позвоните мне по тел.: 8-926-536-36-52.
Ксения Клименко
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста к какому из специалистов мне нужно записаться в вашей клинике и что мне делать? Я прошла лечение у -3х отоневрологов (острая сенсоневральная тугоухость), сурдолога (кохленевральная тугоухость), ЛОРа, 3-х неврологов (я не их пациент- сказали гормональный сбой , мне 48 лет но признаков климакса пока нет, сдала анализы на гормоны у гинеколога- все в норме), сосудистого хирурга (ВСД на фоне пониженного давления), гинекологов, дважды лежала в больнице ЛОР отделении. МРТ головы без отклонений. Началось всё в июне с сильного головокружения- через неделю резко пропал слух в левом ухе- не слышу 100 % до сих пор и постоянные шумы за левым ухом, иногда звук как лопаются пузырьки, еще чувство натянутых перепонок. Сразу ощутила улучшение после 2-х упражнений с отоневрологом в октябре м-це . Головокружение почти прошло- вечером иногда бывает типа нарушения координации движений. Врачи говорят что умер нерв внутреннего уха и я уже не восстановлю слух- но почему я слышу шум за этим ухом. И что больше всего меня беспокоит- чувство внутреннего онемения левой стороны головы. Подскажите пожалуйста- я хочу сделать еще раз МРТ или КТ головного мозга- на что обратить внимание или сделать акцент врачу при выполнении МРТ? Травм никаких не было- в апреле я похоронила сестру, год с ней ездила по онкоцентрам, врачи говорят что из-за стресса может быть. Но стресс я получила в августе прошлого года, когда узнала её диагноз. Буду очень благодарна Вам если направите меня в нужное русло. С уважением Валентина Петровна!
Здравствуйте, Валентина Петровна!
Вам необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастированием на аппарате не менее 3 Тесла. Так же желательно сделать КТ височных костей высокого разрешения. КТ височных костей лучше сделать у проф. Зеликович http://www.nczd.ru/ot_kt.htm
Необходимо так же исключить фистулу лабиринта, для этого проводится ревизия барабанной полости.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте! Нужна информация по стоимости и методам операции по удалению полипа и кисты в околоносовых пазухах и полипа в носовом проходе. Очень долгое время испытываю затруднение при дыхании носом. При последнем осмотре и обследовании на 3D томографии, были выявлены: - киста в правой околоносовой пазухе - полип в левой околоносовой пазухе - полип в носовом проходе справа Доктором было выдано заключение (прилагаю) - СКТ околоносовых пазух (я так понимаю удаление полипа и кисты) - удаление полипа носового прохода - ещё говорил можно расширить соустья, чтобы не мешало дыханию даже при отеках слизистой носа. У нас данная операция выполняется разрезом под верхней губой, долбление кости под местным наркозом. Может быть у Вас более передовые методы, которые позволяют это сделать более современными методами (я слышал, что все можно удалить через естественные проходы носа и решетчатых пазух, так же применяют сейчас шейверы и эндоскопы). Подскажите, какими методами Вы производите данное лечение и стоимость лечения. Так же интересно время пребывания в Вашей клинике на период диагностики, операции, постоперационного времени.
Здравствуйте!
При хронических синуситах, сопровождающихся образованием полипов и кист, проводится эндоскопическая операция на пазухах. Операция подразумевает расширение естественный соустий через нос и удаление патологического содержимого из пазух без разрезов под губой. Операция проводится под общей анестезией с применением навигационной системы. В стационаре необходимо находиться 2-3 дня. Средняя стоимость лечения составляет около 100 000 рублей.
Клименко К.Э.
Добрый день! Уже несколько лет беспокоит периодическая боль в ухе. Диагнозы ставили разные но результативного лечения не получалось. Проживаю в Москве и хотела бы попасть на прием к доктору Шемякину С.О. в период после 18.11.14. Подскажите, как это сделать?
Добрый вечер!
Очень просто - позвоните накануне вечером между 20 и 22:00 по тел. 8(916)322-02-41 и согласуйте удобное для Вас время.
С уважением,
С. Шемякин
Здравствуйте! У меня одонтогенный гайморит. Скажите, КТ совместимо с грудным вскармливанием? Вероятно (мне так сказал один лор-хирург), что придется удалять зуб и через лунку удалять пломбир, поскольку на ренгене видно, что загноение прямо рядом с корнями зубов. Вы делаете такие операции? Спасибо большое за ваши ответы!
Добрый вечер!
КТ совместимо (но не в момент кормления).
Более подробно о тактике оперативного лечения можно будет поговорить после КТ.
Во время лечения (операция, послеоперационное применение антибиотиков) от кормления придется отказаться. Поэтому, если самочувствие у Вас не будет ухудшаться, температура расти не будет и результаты КТ не будут критичными, с операцией можно будет повременить до окончания курса кормления.
Удачи!
Шемякин С.О.
добрый вечер, подскажите пжт практикуется в вашей клинике Баллонная синусопластика ?
Здравствуйте!
Да, мы производим баллонную синусопластику при наличии показаний.
Клименко К.Э.
Здравствуйте. В 2007 году мне была установлена коронка со штифтом. В детстве на 16 зубе мне делали лечение формальдегид резистентным методом. С 2007 года участились гаймориты. Была выявлена причина в виде пломбировочного материала. До выявления проведено около 15 проколов. В октябре 2010 года проведена эндоназальная видеоскопическая гайморостомия справа, ревизия пазухи. По микроскопическопу описанию фиброзно-отечные полипы и фрагменты слизистой с островоспалительной реакцией на фоне хронического воспаления. Один из фрагментов по гистологической картине соответствует мицетоме. Послеоперационный период был гладкий, но гайморит раз-два в год сохранился, но лечился лучше. По ряду причин послеоперационное КТ не делалось. А на рентгене было небольшое затемнение, как сказал врач, обычное после вмешательства. Сегодня конец 2013 года и после очередного гайморита сделана КТ. В правой верхнечелюстной пазухе на фоне пристеночного утолщения слизистой определяется уровень жидкостного содержимого неоднородной плотности с пузырьками газа (толщиной слоя до 10 мм) с наличием инородного тела 2*2 мм у корней 16 зуба. Врач сказал, что пузцрьки могли быть от кукушки, хотя кукушка проводилась за 2 недели до КТ. Картина обострения хронического одонтогенного правостороннего гайморита.Вообщем как я понимаю мне предстоит еще одна операция. Скажите, пожалуйста, возможно ли сделать операцию по такой же схеме (не хочу чтобы резали под губой, вытаскивали слизистую) и вопрос с зубом решить после операции, т.е. удалять его потом или нет? Почему у врача не получилось с первого раза? По идее там же все что достают изучают, значит он знал, что не смог достать материал? Медсестры сказали, чту у меня началась то ли тахикардия, до ли еще что-то, что я заставила их поволноваться, может поэтому операцию закончили раньше? Просто я была полностью уверена, что материал достали. Скажите, если делать операцию у Вас, как к Вам попасть и сколько стоит и как долго находиться в стационаре. В прошлый раз я провела 14 дней, так как не могли до конца промыть пазуху, все время что-то выходило. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Неудачный исход операции, к сожалению возможен вследствие различных причин, независящих от хирурга. При проблемах, которые Вы описываете, мы проводим эндоскопическую гайморотомию через нос, но всегда предупреждаем пациента о небольшом риске (менее 5%) необходимости идти под губой. Чтобы определить показания к операции, Вам необходимо приехать на осмотр.
Клименко К.Э.
8-926-536-36-52
Здравствуйте! У меня одонтогенный гайморит. В одной центральной моск.больнице мне сказали, что в процессе эндоскопической операции могут "не достать" пломбировочный материал и придется разрезать под губой и все это, соответственно, под месным наркозом. Не хочется верить, что в нашем веке медицина на таком уровне. В вашей больнице эндоскопическим путем вы полностью решаете проблему извлечения пломбировочного материала из пазухи? Хотелось бы попасть к вам на прием. Прием проводит тот же врач, который делает операцию? Сколько стоит такая операция и сколько дней потребуется там провести. Заранее Спасибо за ответ! С уважением, Екатерина.
Здравствуйте, Екатерина!
Да, мы рутинно производим удаление инородных тел из гайморовой пазухи посредством эндоскопического эндоназального доступа (через нос). Риск того, что во время операции будет принято решение "идти под губой" небольшой есть, он составляет менее 5%. Для операции мы применяет уникальный мультиградусный эндоскоп с изменяемым углом обзора, который позволяет осмотреть все отделы пазухи. Вследствие особенностей анатомии гайморовой пазухи это не всегда возможно сделать качественно с помощью стандартных эндоскопов. Стоимость лечения с учетом пребывания в стационаре (1-2 дня) составит около 70 000 рублей. Чтобы согласовать время консультации, позвоните мне по тел.: 8-926-536-36-52.
Клименко К.Э.
у меня выраженное искривление носовой перегородки.Я консультировался в 70-й больнице у ЛОР врача и он назначил на анализы и операцию.Анализы я все сделал.Оперировать хочу у ВАС.Напишите пож-та возможно это и сколько будет стоить
Здравствуйте!
Операцию можно сделать у нас. Для этого необходимо приехать на осмотр, после чего можно будет сразу записаться на операцию. В настоящее время запись осуществляется на 14 ноября и далее. Стоимость операции составит около 70 000 - 80 000 рублей, включая наркоз и госпитализацию.
Клименко К.Э.
Давно было проведено лечение каналов корней зуба 4 го зуба справа сверху. Пломбировочный материал был выведен за корень. Со временем это начало доставлять дискомфорт и болевые ощущения при нажатии на зуб. Была поведена резекция корня и удаление пломбировочного материала. Стало лучше но не до конца. ЗD снимок показал что в стороне от второго корня остался кусок пломбировочного материала, который скорее всего торчит в гайморову пазуху. Иногда в выделениях из носа с утра присутвует кровь в небольших количествах. Стоматологи на мое предложение удалит зуб и вычистить остатки материала сказалаи что это уже не их область. Подскажите можно ли эндоскопическим путем провести операцию и удалить пломбировочный материал.
Здравствуйте!
Если пломбировочный материал находится в просвете пазухи и вызывает воспалительную реакцию, то целесообразно произвести эндоскопическую операцию на пазухе с удалением ее содержимого. Для определения, насколько Вам показана операция, необходима очная консультация и компьютерная томография околоносовых пазух.
Клименко К.Э.
Здравствуйте, диагноз гайморит гнойный одонтогенный. Беспокоят выделения с запахом (редкие) из носа при наклоне. Сейчас кормлю грудью ребенка, поэтому операцию хотела бы немного отложить. Синусит поставили еще 2.5 года назад при беременности. Нужно ли делать проколы? Какую операцию вы производите для извлечения пломбировочного материала из пазухи? Спасибо
Здравствуйте!
Одонтогенный гайморит - это очень агрессивный воспалительный процесс, который вовлекает не только слизистую пазухи, но и ее костные стенки. Без лечения процесс оставлять нельзя, поскольку это грозит развитием осложнений. Для более детальной диагностики необходима компьютерная томография околоносовых пазух и возможно эндоскопия полости носа. Пункция верхнечелюстной пазухи - это один из видов возможного лечения. Однако скорее всего понадобится операция. При подобных проблемах мы проводим эндоскопическую операцию на пазухе через нос без наружных разрезов.
С уважением,
Клименко К.Э.
Отекает слизистая носа,часто капаю капли Отривин или Ринонорм,без них уже никак не живу,в последнее время преследует страх - задохнусь,не знаю что делать.
Здравствуйте!
Главное без паники - Вы не задохнетесь! Во сне сработает автоматизм - дыхательный рефлекс - и, если нос заложен, Вы начнете дышать ртом. Вы не поверите сколько людей дышит через рот и не задыхаются.
Можно попытаться силой воли отказаться от капель. В этом Вам поможет забрызгивание в нос растворов морской воды (например: Маример, Аква-лор... всякий раз, когда рука тянется за каплями) и местных гормональных лекарств (лучше Назонекс или Авамис по 2 дозы в нос 1-2 раза в день). Первое время без капель будет сложно и можно "обмануть" нос забрызгивая детские сосудосуживающие капли. Если за месяц не получиться отказаться от сосудосуживающих капель - обратитесь к ЛОР-врачу.
С уважением,
Шемякин С.О.