Вы можете задать вопрос врачу или найти ответ среди вопросов, на которые наши врачи ответили ранее.
Вы можете задать вопрос врачу или найти ответ среди вопросов, на которые наши врачи ответили ранее.
Здравствуйте! У меня непроходимость правого слезного канала (возникла несколько месяцев назад, после ЛОР операции на перегородке, нижн. раковинах, и резекции буллы сред. раковины справа). Консервативное лечение не помогло. Рекомендована операция дакриоцисториностомия. Возможно, ли провести данную операцию у Сергея Олеговича или Ксении Эльдаровны и какой примерно срок ожидания операции у данных специалистов.
Здравствуйте!
Для того, чтобы записаться на операцию, Вам необходимо приехать к нам на осмотр. Консультации проводятся в будние дни по предварительной договоренности. На сегодняшний день очередь на операцию составляет около 10 дней. Чтобы договориться о консультации, позвоните мне по тел. 8-926-536-36-52.
С уважением,
Ксения Эльдаровна
Здравствуйте. Мне 30 лет. В 2012 году мне была сделана операция удаления лимфоузла на шее, после чего мой голос исчез. Где-то через месяц мне поставили диагноз после операционный парез гортани слева, сейчас изменен на после операционный паралич гортани слева. Возможно ли в вашей больнице восстановить голос???! Примерная стоимость????
Здравствуйте!
Голос при одностороннем параличе/парезе гортани хорошо восстанавливается специальными упражнениями. Операция не требуется.
Вам необходимо обратиться к фониатру или фонопеду.
Шемякин С.О.
здравствуйте доктор у меня к вам такой вопрос у меня хронический ринит сколько после операции я пролежу в больнице ведь у меня дома маленький ребенок спасибо
Здравствуйте!
Срок нахождения в стационаре 2-3 дня
С уважением,
Администратор
Здравствуйте! Вы написали, что риносептопластику вы делаете совместно с пластическими хирургами. Где можно узнать фамилии врачей? И еще один вопрос: можно ли в июне-июле записаться на прием (консультацию) к Козлову Владимиру Сергеевичу?
Здравствуйте!
Для консультации у Козлова В.С. Вам нужно дозвониться к нему на кафедру и договориться о консультации, на которой он ответит на все Ваши вопросы. 8(495)530-01-05
С уважением,
Администратор
Добрый день! У меня обнаружили инородное тело в гайморовой пазухе ( предположительно пломбировочный материал), направляют на консультацию челюстно-лицевого хирурга. Скажите пожалуйста, надо обязательно удалять? Это опасно для здоровья? Я лечила зуб несколько лет назад. Спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Для удаления инородного тела из верхнечелюстной пазухи лучше обращаться к ЛОР-врачу. Ответ на Ваш вопрос зависит от размера, расположения инородного тела и реакции со стороны пазухи. Если инородное тело является источником воспаления, то его необходимо удалять. Наиболее современный способ удаления - эндоскопическа хирургия через нос без наружных разрезов.
С уважением,
Клименко К.Э.
После перенесенного весной гриппа пропало обоняние и вкус. Сейчас нос дышит свободно. Чувствую очень слабо сильные запахи (например запах своих духов, запах бальзама "Звездочка" - только в момент нанесения). Пролечилась: таблетки синупред, провела курс электрофореза, курс уколов алоэ и витаминов. Вкус не восстановился да и абоняние тоже. Подскажите, возможно ли в моем случае восстановление вкуса и абоняния. С уважением, Наталья.
Уважаемая Наталья!
К сожалению нервные клетки не восстанавливаются. Считайте, что Вам не повезло... Грипп часто является причиной гибели обонятельных клеток.
Как показывает практика, улучшить обоняние и связанное с ним вкус не удастся.
Шемякин С.О.
Добрый день! Моему ребенку сейчас 1 год и 4 месяца. с 4 месяцев у него гнойный отит периодичностью раз в 2-3 месяца. уже 6 раз делали темпанопункцию. делали КТ, где обнаружились небольшие затемнения (точки) в височной кости) на тот момент сказали, что можно обойтись без операции. Это было в феврале 14 года. сейчас снова гнойный отит... Я боюсь делать ребенку операцию. Хочу показать его другим специалистам не в нашем городе! Подскажите какие варианты для нас могут быть? Спасибо!
Добрый вечер!
Вы можете приехать на консультацию к нам в больницу. Привезите с собой КТ височных костей...
Пока Вы едете:
Частые отиты наводят на мысли о плохой носоглотке. Возможно Ваши врачи предлагали удаление аденоидов? Это распространенная операция и бояться ее не стоит. При частых отитах одновременно проводят шунтирование барабанной полости (устанавливают для длительного ношения небольшую трубочку для вентиляции уха) - это лучше, чем частые тимпанопункции.
Шемякин С.О.
Добрый день! Мне предстоит операция на перегородки в вашем отделении,но я паничски боюсь наркоза и операции!! Подскажите, вы что -нибудь колите успокоительное чтобы человек вышел из стресса перед операцией как это проходит? Спасибо
Здравствуйте!
Перед операцией проводится предварительная медикаментозная подготовка больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству. Одна из целей данной подготовки — снижение уровня тревоги пациента
С уважением,
Администратор
Здравствуйте! Семь лет назад при остром синусите у меня обнаружили инородное тело в левой нижней пазухе носа, в то время врачи отговорили от операции, что мол не беспокоит же! Сейчас у меня хронический гайморит и я решилась. Зуб стал болеть, если я его буду лечить или удолять это как то усложнит воспаление пазухи? Что мне делать? Можно ли операцию сделать в Вашей больнице и что для этого необходимо? Живу в г. Якутске, в москве буду в сентябре!
Здравствуйте!
Для более детальной диагностики необходимо сделать компьютерную томографию околоносовых пазух и выслать снимки нам. Мы посмотрим и сделаем предварительное заключение. Инородное тело, которое находится в просвете пазухи является источником воспаления. Поэтому его необходимо удалять. В нашей клинике мы проводим эндоскопическое удаление инородных тел из пазух без наружных разрезов. Чтобы попасть к нам на операцию, необходимо за нее записаться за 2-3 недели и приехать к нам с результатами анализов. Стоимость операции осотавит около 100 000 рублей, включая наркоз и пребыванием в стационаре.
Клименко К.Э.
Здравствуйте! Я хотела бы с Вами проконсультироваться. Мне 20 лет, всю жизнь меня беспокоит запах изо рта, ощутимый для окружающих. Он присутствует всегда, по утрам очень сильный, днем чуть меньше, но все равно очень ощутимо. Жвачки и чистка зубов не приносят результата. В 2012 году проведена полная двусторонняя тонзиллэктомия по поводу хронического декомпенсированного тонзиллита, но после этого вмешательства запах никуда не исчез. С зубами и желудком все в порядке. Сейчас оттуда, где находится мягкое небо, постоянно отделяется много слизи с едким вкусом, а при чистке зубов почему - то ее выделяется особенно много. Мне кажется, что запах связан именно с ней. Часто стекает по горлу. Также присутствует фарингит, горло выглядит ужасно. Во рту, бывает, появляются гнойнички. Еще наряду с запахом во рту почти постоянно мерзкий вкус. Правильно ли я понимаю, что запах вызывает хроническая инфекция носоглотки? Кстати, когда болела и принимала антибиотики, запаха почти не было. В посеве из зева обнаружен st. aureus 1*10 в 3 степени. Еще я постоянно чихаю, и дома, и на работе. В левой ноздре носовая раковина больше, чем в правой. Поставили ринит. Какие дополнительные исследования нужно сделать? Я хотела бы у Вас спросить, можно ли избавиться от запаха с помощью регенеративной криотерапии? Происходит же санация очагов хронической инфекции. Проводите ли Вы такие процедуры? Можно ли избавиться от всего этого навсегда (пусть за несколько процедур, но потом не возвращаться больше к этой проблеме)? Что Вы можете сказать о методике Дорохова? Есть ли какие - нибудь более эффективные методы лечения, чтобы навсегда забыть об этом? Очень мешает жить. Большое спасибо.
Здравствуйте!
Хронической инфекции в носоглотке не бывает и методы криотерапии являются устаревшими. St. aureus является нормальной флорой глотки.
В Вашем случае неоходимо искать источник неприятного запаха. Необходимо исключить синусит, кисту Торнвальда (сделать компьютерную томографию ОНП, эндоскопию носа), гастроэзофагеальный рефлюкс (посетить грамотного гастроэнтеролога, сделать РН-метрию пищевода).
Клименко К.Э.
Здравствуйте. Я в течении нескольких лет болел гайморитом, во время чего у меня образовалась перфорация и со временем она увеличивалась. Я сделал операцию выравниванию перегородки но перфорацию не заделали. Нос дышит, но перфорацию увеличилась до очень больших размеров, перегородки почти нет. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
Здравствуйте!
Целесообразно по этому поводу ничего не предпринимать. При необходимости использовать морскую воду в нос.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте уважаемый доктор! Я являюсь инвалидом 2-й группы в связи с ликвидацией аварии на Чернобыльской АЭС. О6.05.2014 г. мне проводилось контрольное (ежегодное) МРТ обследование после удаления невриномы правого слухового нерва от 2010 года. В результате была диагностирована киста 11х13,4 мм. в нижнем отделе правой верхнечелюстной пазухи. В связи с этим вопрос: 1. Нужно ли удалять данную кисту (видимых неудобств я не ощущаю)? 2. Если нужно удалять, то можно ли это сделать учитывая перенесенную мною операцию по удалению невриномы? 3. Какой наиболее "безобидный" способ операции? 4. Делают ли такую операцию у Вас и какова ее стоимость?
Здравствуйте!
В подавляющем большинстве случаев кисты пазух являются случайной находкой на МРТ или КТ и лечения не требуют.
В случае необходимости операции, в нашем отделении кисты удаляются эндоскопически через нос без наружных разрезов.
Стоимость лечения составляет около 70 000 рублей.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте. В 2010 году в возрасте 23 лет я находился на стационарном лечении в ЛОР-отделении ГКБ № 59, где мне был поставлен диагноз: искривление перегородки носа, вазомоторный ринит. Там же была произведена подслизистая резекция перегородки носа и нижняя вазотомия с латеропозицией. Послеоперационный период без особенностей, проводилась АБ-терапия (цефазолин). Во время нахождения в стационаре ГКБ № 59 я обратился к своему лечащему врачу с вопросом, касающимся возможности проведения операции по исправлению носовой перегородки параллельно с плановой операцией (по показаниям), в чем получил отказ, обоснованный тем, что у больницы отсутствует лицензия на проведение пластических операций. Также с раннего детства я страдаю сильной картавостью, на основании чего у меня развился серьезный комплекс. Когда я был ребенком, родители меня наблюдали у логопеда, который занимался коррекцией моего произношения, а когда-то даже сказал, что мне необходимо выполнить подрезание уздечки языка, что это поможет, но родители в то время так и не предприняли никаких действий, проигнорировав совет логопеда. В связи с вышеизложенным у меня к Вам несколько вопросов. Проводите ли Вы пластические операции по исправлению деформаций носа (ринопластику и/или риносептопластику)? Могу ли я записаться на консультацию к Шемякину Сергею Олеговичу или какому-либо другому доктору для того, чтобы понять, возможно ли посредством оперативного вмешательства исправить мои проблемы с картавостью. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Константин.
Добрый вечер!
Вы можете прийти на консультацию в любой удобный день, кроме выходных с 9 до 15:30. По результатам консультации будет определен объем оперативного вмешательства.
С уважением,
С. Шемякин
Здравствуйте! подскажите пожалуйста как попасть на прием к Лопатину Андрею Станиславовичу?
Здравствуйте!
Лопатин Андрей Станиславович у нас не работает.
С уважением,
Администратор
Уважаемые доктора!Очень прошу вашей помощи в решение нашей большой проблемы!Опишу кратко историю болезни.Ребенок родился не доношенный на 35-36 недели.На 5 день с левого уха у ребенка потек гной с высокой температурой.Кололи антибиотики,в том числе и гентамицин!!!На 15 день жизни ребенка выписали,гной с уха прекратился.В дальнейшем до 2 лет 2 раза в год стабильно текло левое ухо.Капали отофу,нормакс.Гноетечение на 4 года прекратилось,слух был в норме.Сейчас девочки 6 лет.Слева слух снижен.В феврале месяце,впервые за 4 года потекло ухо,без температуры.Капали отофу 7 дней,гноетечение прекратилось.27 марта с того же уха на фоне ОРВИ снова пошёл гной,капали отофу и пили антибиотик зиннат 250 мг не помогло,гной прекратился,но выходила слизь светлая.Назначили амоксиклав,у ребенка началась на него сильная аллергия и на второй день отменили.Пошли к другому доктору и сказали что это не гной,а эксудат,необходимо продувать уши и делать ингаляции,в ухо капать данцил 7 дней.Все рекомендации доктора мы выполнили,ухо сухое.Но имеется перфорация в ухе крупного размера,сказали в более старшем возрасте закрывать ее хирургически.Второе ухо абсолютно здоровое.По направлению врача,мы сделали КТ височной кости,результаты следующие:справа-все в порядке.СЛЕВА-Клетки сосцевидного отростка заполнены патологическим содержимым.В месте прикрепления барабанной перепонки по передней стенке определяется участок костной эрозии.Антрум заполнен патологическим содержимым.Вокруг рукоятки молоточка определяются множественные очаги тимпаносклероза.Наковальня типичной формы,утолщена.Стремя визуализируется,подножная пластина резко утолщена(минимальная толщина до 2 мм)Ниша окна предверия не визуализируется.Окно улитки сужено,но прослеживается.Структуры внутреннего уха без видимых патологических изменений.Внутренний слуховой проход не расширен.Высокое стояние дна луковицы яремной вены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-картина левостороннего адгезивного отита с явлениями тимпаносклероза.Изменения в области окна придверия могут соответствовать анкилозу или врожденному варианту развития. Прокомментируйте пожалуйста заключение КТ.нужна ребенку экстренно операция сейчас?тимпаносклероз будет прогрессировать или является ограниченным?Есть шансы на восстановление слуха?Есть ли кариес кости и сосцевидного отростка?Пожалуйста объясните подробно диагноз.Девочке 6 лет.Очень Вам благодарна.Не игнорируйте нашу проблему прошу вас.Очень жду ваших рекомендаций.
Здравствуйте!
К сожалению, по заключению можно только предположительно делать выводы. Необходимо увидеть само КТ и, самое главное, Вашего ребенка! Приезжайте и мы постараемся Вам помочь! С этого года мы делаем данные операции абсолютно БЕСПЛАТНО!
С уважением,
Шемякин С.О.
8 (916) 322-02-41
Клименко К.Э. Ксения, добрый день! 57 лет, Москва. Ивалид 3 группы нейросенсорная тугоухость 4 степени. В декабре 2013г., марте 2014г., 2 раза перенес гайморит. До декабря –повышенная чувствительность к запахам, после -запах и вкус исчезли полностью. По результатам консультаций в лечебных учреждениях: ГБУ г.Москвы МНПЦО (Загородное шоссе дом 18-А, СТР.2), 36 гор. Больница, ЛОР.отд., 1 гор. Больница им. Пирогова, ЛОР. Отд. во всех учреждениях рекомендована операция. На основании протокола нижеприведенной КЛКТ прошу Вас ответить в каком объеме мне необходима операция, примерная стоимость, номер телефона для записи к ВАМ на консультацию? С уважением, Сергей Петрович ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ПОЛИКЛИНИКА №5» Управления делами Президента Российской Федерации Ул. Плющиха, 14, Москва, 119121, тел. (499) 248-10-20 Протокол рентгенологического исследования от 14 марта 2014г. Конусно-лучевая компьютерная томография придаточных пазух носа. При конусно-лучевой томографии придаточных пазух носа в аксиальной проекции и мультипланарной реконструкции отмечается субтотальное неоднородное затемнение левой верхнечелюстной пазухи, за счет утолщения слизистой оболочки и большого количества густого содержимого, в верхних отделах пазухи локальное просветление - несколько пузырьков газа. На этом в области среднемедиальных отделов пазухи определяется свободно расположенное каплевидной формы полое, плотное образование, внутри - воздушной плотности, примерных размеров 0,4х0,6х0,Зсм. Костные стенки правой верхнечелюстной пазухи ровные, четкие, без признаков деструкции. Левая верхнечелюстная пазуха воздушна, слизистая оболочка незначительно утолщена в области дна. Правая и левая лобные пазухи с ровными четкими костными стенками, слизистая оболочка незначительно утолщена в нижних отделах слева. Выражена гипертрофия слизистой оболочки полости носа, больше справа. Клетки решетчатого лабиринта воздушные, с незначительными пристеночными утолщениями слизистой оболочки слева. Основная пазуха воздушна, стенки ее ровные, четкие, слизистая оболочка не утолщена. Носовая перегородка выраженно дугообразно искривлена в вертикальной плоскости влево с формированием угла до 47 градусов, в среднем отделе на уровне среднего носового хода с формированием гребня, а также S- образное искривление в горизонтальной плоскости, в переднем отделе формирует крутой левосторонний изгиб. Заключение: КТ -признаки левостороннего экссудативного гайморита, в полости пазухи- инородное тело, вероятно пломбировачный материал. Левостороннее дугообразное искривление средних отделов перегородки носа с формированием шипа. Незначительная гипертрофия слизистой оболочки левой лобной пазухи в области воронки и клеток решетчатого лабиринта слева, без признаков экссудации.
Здравствуйте, Сергей Петрович!
Мне необходимо увидеть сами снимки КТ, поскольку описание может не соответствовать действительности. Если речь идет об операции, то лучше Вам приехать ко мне на осмотр и заодно привезти снимки.
В данный момент я нахожусь в США, поэтому чтобы записаться на консультацию, позвоните мне после 12 мая по тел. 8-926-536-36-52.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте! Мне предстоит операция по удалению холестеотомы правого уха и закрытие перфорации, сколько это будет стоит и сколько дней придется провести в больнице.?
Добрый вечер!
С этого года данные операции мы выполняем БЕСПЛАТНО по программе высокотехнологичной медицинской помощи. Для этого Вам необходимо только связаться по e-mail с Татьяной Петровной Шелудченко, которая поможет в оформлении необходимых документов: sheltatiana@mail.ru
С уважением,
Шемякин С.О.
Здравствуйте. КТ выявила утолщение слизистой пазухи слева и искривление носовой перегородки. Врач сказал, что оперировать само это утолщение не нужно, а надо исправлять перегородку. Как скоро это утолщение пройдет после операции исправления искривления перегородки и требует ли оно какого-то лечения? Нас бы это утолщение не волновало, но желателен чистый снимок для летной комиссии.
Здравствуйте!
Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо увидеть Ваш нос и сами снимки КТ.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте. 20,03,2014 мне была проведена операция на носу в которую входило- септоплатика, вазотомия и удаление кисты пазухи. Уже после выписки случайно обнаружила сначала одну перфорацию перегородки, затем уже ближе к входу другую, размер маленький примерно 0,5мм и та и другая. Что мне теперь делать не знаю, чувствую себя ущербной. Слышала о "препарате" АЛЛОДЕРМ, работаете ли вы с ним и сколько будет стоить операция по закрытию перфорации, хотя бы примерно???? Живу в Заб. крае. мне 32г.
Здравствуйте!
Если перфорации не имеют проявлений, то ничего делать не нужно. Операция по пластике перфорации перегородки имеет лишь 50% успеха и достаочно высокий риск увеличения перфорации в размере. Аллодерм не сертифицирован в России.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте! в 2011 г. во время беременности перенесла гайморит, а также левосторонний отит с перфорацией перепонки. Лечение: сосудосуж. средства, 2 курса флемолюкс солютаб. Затем со стороны ЛОР-органов проблем не было, кроме хр. тонзиллита. Были периодически сильные головные боли, шум, звон в ушах, белые "червячки" перед глазами, головокружения. Неврологи все списывали на грыжу в шейном отделе. В марте 2014 года начались бешеные головные боли!!!!! Больно думать, говорить, смотреть....стреляющая боль при чихании, кашле. При наклонах вперед тоже стреляющая боль в затылок. Боль распирающая уши и глаза. Заложенность небольшая была по утрам и все! Никакого насморка. Ухудшение памяти, внимания, работоспособности, могу забыть некоторые слова. 09.04.14 сделала МРТ мозга. Заключение: МР признаки воспалительного процесса в клиновидной пазухе (нельзя исключить кисту? образование?) Отправили на МРТ с контрастом. 13.04.14 - МРТ придаточных пазух носа с контрастом. Заключение: Сфеноидит с наличием экссудативных изменений. Незначительные катаральные изменения верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатой кости. При риноскопии соустье клиновидной пазухи слева закрыто полипом. Делают ли у вас такие операции и какова ориентировочная стоимость. Можно ли по квоте?
Здравствуйте!
Мы специализируемся на эндоскопических операциях на околоносовых пазухах, в том числе и на клиновидной. Для дополнительной диагностики необходимо произвести компьютерную томографию околоносовых пазух высокого разрешения (с расстоянием между срезами не более 1 мм, записать на CD-диск). Если это сфеноидит, то операция не может быть проведена по квоте, а только за наличный расчет или по направлению страховой компании. По квоте клиновидная пазуха может быть прооперирована при наличии опухоли. В любом случае для определения показаний к операции Вам необходимо приехать к нам на осмотр. Для того, чтобы договориться о консультации, позвоните по тел.: 8-926-536-36-52.
С уважением,
Клименко Ксения Эльдаровна