Вы можете задать вопрос врачу или найти ответ среди вопросов, на которые наши врачи ответили ранее.
Вы можете задать вопрос врачу или найти ответ среди вопросов, на которые наши врачи ответили ранее.
здравствуйте! мне вчера поставили диагноз хронический синусит. насморка и выделений из носа у меня нет. только со вчерашнего дня начали болеть лобные пазухи. до этого я ничего не подозревала. прилагаю снимок и заключение рентгенолога! надеюсь та что-нибудь видно. если не видно то пожалуйста напишите! умоляю посмотреть и сказать что у меня-страшно это или нет. помогут ли промывания и пр? посмотреть можно здесь https://fotki.yandex.ru/users/eka8729/ и здесь если первое не открылось http://uploads.ru/rbOYE.jpg http://uploads.ru/vQ6dy.jpg http://uploads.ru/xyw6M.jpg моя врач ничего не объяснила, только сказала про воспалительный процесс. мне назначили вильпрофен, синуперт и ингаляции с мирамистином. возможно ли промывание и пр процедуры? не думаю что ингаляции мне не помогут...я в отчаянии. до этого были смутные ощущения что с носом что-то не так. с детства были проблемы только с горлом-хронический тонзилитт,ангин не было. в 18 лет мне сделали двухстороннюю тонзиллэктомию. сейчас мне 24.
Здравствуйте!
Рентгенография пазух - малоинформативное исследование, поэтому в современной оториноларингологии не применяется. При подозрении на синусит проводят компьютерную томографию околоносовых пазух. Но даже на Вашем рентгене существенных изменений пазухах не наблюдается и диагноз синусита - под сомнением.
Для более точной информации необходима очная консультация.
С уважением,
Ксения Эльдаровна
Добрый день, Ксения Эльдаровна! После ряда операций на нижней челюсти слева (последняя в июле 2015 года) было в том числе удаление кисты из верхнечелюстного синуса слева. После чего было выполнено МСKT которое показало: признаки левостороннего хронического синусита (в стадии обострения). Врачи ЧЛХ связывают это с искривлённой S-образно носовой перегородкой с сформированными костными шипами и полиповидными утолщениями слизистой. Соответственно предлагают операцию по исправлению носовой перегородки и удалению полипов. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Ссылка на КТ : http://rusfolder.com/44525553 (DICOM файлы) С уважением Денис.
Здравствуйте!
Для определения степени искривления перегородки носа и ее влияния на носовое дыхание необходим осмотр (передняя риноскопия). КТ в данном случае играет второстепенную роль.
Не получается скачать КТ с указанного сервера. Загрузите лучше на яндекс диск.
С уважением,
Ксения Эльдаровна
.Д. день. Знакомые в Москве назвали имя - Игорь Вадимович Георгиевский, как будто, вы можете помочь. Интересует операция по лечению храпа. Мне 46 лет, храп усилился примерно с 35 лет, говорят очень сильный и постоянный, всю ночь. Осложняет личную жизнь, не высыпаюсь. Также три года назад появился звон в ухе, но с сосудами и слухом все в порядке. В остальном проблем нет. Возможно ли лечение у вас, с учетом того, что я крымчанка, живу в Симферополе, гражданка России. Важный вопрос - стоимость... С ув. - Людмила Полуева.
Здравствуйте!
Игорь Вадимович хороший специалист, но в данное время у нас не работает.
С уважением,
администратор
Здравствуйте! У меня сильно болит нос с начала сентября этого года. Перед этим я перенес ОРЗ на ногах. Все началось с того, что пришёл домой с улицы с неприятным ощущением в носу, потерев нос рукой, почувствовал резкую боль носа, а потом и правого глаза, который несколько часов видел в пелене. К вечеру боль в глазу прошла, глаз стал нормально видеть. А боль в носу (правой его стороне) так и осталась. Выделений из носа никаких нет, заложенности носа практически нет. Сначала появилось небольшое воспаление в ноздре, болело внутри неё возле входа, затем оно перешло выше на правое крыло носа в виде небольшой припухлости. После выхода на улицу испытывал резкие болевые ощущения в носу, в области правого глаза, верхней челюсти, включая зубы. В течение этого времени обращался к разным врачам своего города. Терапевты, лоры, невропатологи выписывали разные средства (нейродикловит, омез, индапамир, нейромультивит, финлепсин, полидекс, винилин, левомеколь, назарел, сингуляр). На некоторые возникала аллергия в виде отека неба, раздражения кожного покрова и жжения. Препараты боль не сняли. Все врачи говорили, что это не их больной. Сделаны панорама верхней челюсти, КТ головы, рентген носовых пазух, мазок из носа (врачи ничего не обнаружили). В настоящее время не принимаю никаких средств. Постоянная разлитая головная боль, нервозность, раздражительность, припухлость на носу увеличилась и распространилась на щеку. Боль начинает появляться с левой стороны носа, временами онемение верхней губы, боль в области лица, в области глазниц, в области зубов. Очень сильно потею по ночам (затылок и воротниковая часть шеи). На улице практически не бываю, т. к. через 2-3 минуты на холоде начинает болеть нос. Можно ли получить консультацию срочно? Нет сил терпеть! Заранее спасибо.
Добрый вечер!
По описанию - чистой воды невралгия.
Но попробуем разобраться.
Пришлите нам пожалуйста результаты КТ головы.
--
С уважением,
шемякин сергей
+79163220241
Добрый день, Ксения Эльдаровна! Мне 42, сыну 17, у обоих проблемы с носом, последние года 3 на сосудосуживающих каплях. Сын аллергик с детства , мне лет 10 назад делали рентген, по результатам обнаружилась киста в пазухе. Никаких обследований до сих пор не сделали. Вопрос- возможно ли попасть к Вам на прием и в этот де день провести диагностику необходимую? И хотела узнать стоимость КТ и эндоскоп. обследования, чтобы понять порядок цен. Заранее благодарна. Жду Вашего ответа.
Здравствуйте!
На консультацию можно прийти в любой будний день. За день до визита свяжитесь со мной по тел. 8-926-536-36-52, чтобы уточнить время приема. Стоимость консультации составляет 3500 рублей, КТ - 5500 рублей, эндоскопического исследования полости носа - около 1500 рублей. Все исследования можно сделать за один визит.
С уважением,
Клименко Ксения Эльдаровна
Здравствуйте!!! У меня полип в правой пазухе, гипертофированы раковины очень сильно и немного искревлена перегородка. Нос не дышит уже 20 лет. Последнее время беспокоют головные боли в правой части, боль в области правого глаза, заложенность и боль правого уха. Врачи говорят, что нужно делать операцию, но в нашем городе такие операции делают только под местной анастезией, а мне бы хотелось под общим наркозом, боли боюсь. Скажите пожалуйста в вашей клиники можно сделать такую операцию под общим наркозом? Заранее благодарю!!!
Здравствуйте!
Для решения вопроса об операции необходима компьютерная томография околоносовых пазух и осмотр. При подтверждении необходимости операции проводится эндоскопическая операция на пазухах под общей анестезий. На консультацию можно придти в любой будний день с 8:30 до 15:00.
С уважением,
Клименко Ксения Эльдаровна
Здравствуйте, пишу вам из Ирландии. Хотела бы попасть к вам на лечение касаемо не хватки воздуха и непроходимости в носу( советуют выпрямить перегородку в носу). Где можно узнать стоимость такого лечения и как к вам попасть.Спасибо.
Здравствуйте!
Для решения вопроса об операции необходима очная консультация, эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух. Средняя стоимость лечения с проведением септопластики составляет около 80 000 рублей. На консультацию можно придти в любой будний день с 8:30 до 15:00.
С уважением,
Клименко К.Э
здравствуйте доктор. Ответьте пожалуйста на вопрос, может ли КТ ППН отличить остеому пазухи от пломбировочного материала? Или они похожи и узнать можно только удалив инородное тело? Спасибо.
Здравствуйте!
Да, отличить можно. Для этого диск со всеми срезами, а не плёнка.
С уважением,
Клименко К.Э.
.около года назад у моего ребенка стал выпячивать .глаз. обращались к офтальмологу. безрезультатно. .18.11.2015 года сделали мрт головного мозга, снимок показал: Осложнение правостороннего этмоидита,субпериостальный абсцесс медиальных верхних отделов правовой орбиты, компрессия и дислокация правового зрительного нерва; отек и воспаление ретроубульварной клетчатки справа. двухсторонний катаральный этмоидит. 19.11.2015 года после консультации у лор врача рекомендовано сделать КТ головного мозга во всех проекциях. Прошу Вас проконсультировать меня необходимо ли делать указанную компьютерную томографию, либо достаточно снимка МРТ. А также к какому именно специалисту мне необходимо обратиться к офтальмологу либо лор врачу. Так как при моем сегодняшнем обращении в детской больнице офтальмолог направил без заключения и осмотра к лор врачу, ЛОР врач в свою очередь требует заключение офтальмолога. Если необходимо я направлю Вам снимок. Заранее благодарю.
Здравствуйте!
Вам нужно сделать КТ околоносовых пазух и попросить записать исследование на диск. Потом этот диск заархивируйте и закачайте на любой файлообменник, а мне на почту lor-doctor@mail.ru дайте ссылку для скачивания.
С уважением,
Клименко К.Э.
Добрый день! Наблюдались у вас и делали аденотомию 2 года назад. Сейчас нет возможности приехать на консультацию:( Неделю назад обнаружили в посеве из носа золотистый стафилококк 10*4. Ребенок не болеет, есть только по утрам небольшая заложенность. Нужно ли лечить его антибиотиками, как нам рекомендует педиатр или нет? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Ирина
Здравствуйте!
Золотистый стафиллококк является частью нормальной флоры носа и глотки. Результаты мазка лечить не нужно.
Промывайте ребёнку нос (минимум 2 раза в день), раствором морской воды, например Аквалор беби.
С уважением,
Клименко Ксения Эльдаровна
Стас Здравствуйте. У меня была операция на перегородке носа- септопластика и подслизистая вазотомия. Сделанная в лор поликлинике ММА Сеченова. Перегородка была искривлена в сторону, плюс был костный шип в задних отделах поэтому были затруднения в дыхании. Операция была сделана под местной анестезией 6 июля 2015 года. Как врач сказал было много чего удалено из носа, как понимаю, сам шип и часть хрящя. После 3-4 недель после операции, как прошел отек и перестали появлялись корочки, нос дышал нормально где-то месяц и я думал что дальше будет только лучше, слизистая не разбухала и ничего не мешало дыханию. Только остаточные небольшие корочки появлялись по чуть-чуть. Проблема в том что в носу стал снова забиваться проход и разбухать слизистая. Ходил к оперирующему врачу она сказала что слизистой нужно привыкнуть еще 3-4 месяца, то есть всего пол года с момента операции и посоветовала капли назонекс. После того как прокапал их месяц картина не сильно изменилась. Лучше конечно чем до операции, днем хотя бы не закладывает, если сидишь долго например отдыхаешь (без активности), но по ночам немного перекрывает, смотря на каком боку лежишь. Прошло пол года на данный момент. И я еще не спал в жаркую погоду у меня еще из-за температуры закладывает от жаркой. Есть еще какие-то возможные меры или дополнительная операция, для того чтобы в ночь ничего не перекрывалось и дыхание было всегда, вне зависимости от условий, нормальное? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте!
Для того, чтобы определить причину Ваших жалоб, необходим осмотр, эндоскопия полости носа и компьютерная томография ОНП. На основании полученной информации можно будет планировать лечение.
С уважением,
Клименко К.Э.
Каким методом вы проводите операции по удалению кист гайморовых пазух?
Здравствуйте!
В большинстве случаев кисты верхнечелюстных пазух не нуждаются в удалении. Однако, при наличии показаний, мы применяем эндоскопическую операцию на верхнечелюстных пазухах (операция выполняется через нос).
C уважением,
Клименко К.Э.
Добрый день! Было снижение слуха из-за недолеченного туботита. Делали катеризацию, 5 процедур и потом сразу после катертзации продувание пароход. После 4х процедур все было нормально. Слух реально улучшился. После 5й катеризации слух стал еще лучше но. Как только доктор начал делать пароход, сильно захрустело в ушах, боли не было (была под ледокаином), ощущение, что надулась вся щека, хотя визуально все нормально. Ощущение в горле со стороны больного уха как будто что-то мешает (прошло после желания жвачки минут через 10). При надавливании на щеку слышен хруст ( не болит). Ухо заложило, но слух остался при этом нормальный. При жевании треск и хруст стоит. Болей нет. При осмотре эндоскопом все визуально впорядке, только присутствовал небольшой отек трубы. Из жалоб сейчас: заложенность уха без снижения слуха, неприятные ощущения тканей у щеки у нижней челюсти, треск при жевании. Когда пытаюсь высмаркаться чувствуется давление на щеку и уху. Случилось все в пятницу 13 ноября. До сих пор ухо не отложило, температура 37-37,3. Что это, как долго может проходить, что делать?
Здравствуйте!
Необходимо сделать компьютерную томографию височных костей.
С уважением,
Клименко К.Э.
Сколько стоит операция по вскрытию верхнечелюстной пазухи? И сколько по времени она проводится?
Здравствуйте!
Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе с учетом наркоза и пребывания в стационаре стоит около 80 тыс. рублей. По времени от 30 минут до 1,5 часов, нахождение в стационаре 2-3 дня. Более точно стоимость лечения можно узнать в коммерческом отделе на основании заключения ЛОР-врача ЦКБ.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте! У моего супруга аллергический ринит, на протяжении 6 лет пользовался сосудосуживающими каплями каждый день. До операции у него собиралась слизь в носоглотке, которую отхаркивал (периодичностью примерно 1-2 раза в день). В марте 2015 года провели радиоволновую коагуляцию, после чего перестал пользоваться сосудосуживающими каплями, т.к. нос задышал, все стало хорошо. Но скопления слизи в носоглотке стало намного больше, каждые 30 сек. или 1-2 минуты отхаркивается, т.к. слизь вызывает тошноту. Это продолжается вот уже 8 месяцев. Обследовали желудок, сказали рефлюкс-эзофагит, назначили лекарства (Де-нол, Мотинорм, Алмагель и мн. другое), держали диету, но это не помогло (желудок сам по себе не беспокоит). Пробовали по назначению врачей принимать лекарства от аллергии, тоже не помогло. Лор посмотрел КТ, сказал что пазухи чистые, назначил ингаляцию физраствором Нибулайзером, Фарингосепт, Декатилен, направил на анализ микрофлоры, то ли бак посев, затем назначил Нистатин и Цефазолин, прокололи..но и это не помогло. Уже не знаем что делать, каждую минуту отхаркиваться это ужасно. Как можно вылечить этот недуг, пожалуйста, проконсультируйте.
Здравствуйте!
Здравствуйте, У моей 11-летней дочери практически постоянно сильно затруднено носовое дыхание, сильная аллергия на пыление, перекрестная пищевая аллергия. Ей диагностировали круглогодичный аллергический ринит, аденоиды 3-й степени и направляют на удаление аденоидов. Является ли наличие аллергии противопоказанием к удалению аденоидов и может ли операция спровоцировать астму? Если операция противопоказана, как восстановить носовое дыхание? Спасибо.
Здравствуйте!
Аллергия не является противопоказанием к операции.
Аденоиды необходимо удалить. В дальнейшем сохранять нормальное дыхание помогут Назонекс (Авамис, Фликсоназе, Тафен-назаль и т.д.)
С уважением,
Шемякин С.О.
у.меня правое ухо плохо слышит врачи определили рубец который перекрывает ушной проход иногда он открывается и я слышу хорошо говорят необходимо хирургическое вмешательство скажите что мне надо делать
Здравствуйте!
Для начала Вам нужно показать ЛОР-хирургу, владеющему ушными операциями.
С уважением,
Шемякин С.О.
Здравствуйте,уважаемые доктора и администраторы! Я из Севастополя, мне 32 года. Хочу сделать операцию тимпанопластику (востановление барабанной перепонки). Обнаружили ее в июле2015, жду ремиссии 6 месяцев, но периодически простываю и есть некоторые жалобы на ухо. Сделали КТ в сентябре -без замечаний, смотрели под микроскопом - ничего, анализы с уха - без замечаний. Аудиометрию - не делали, не назначают. "Перфорация сухая, слизистая розовая". Лор из поликлиники предполагает или невролгию или "быстрее делайте операцию, все беды из-за дыры". Я только за, но беспокоит некая БОЛЬ в ухе и ощущения: временами жжение и резь (чесание) прямо в дырочке внутри, временами ощущается "ТУГОСТЬ-Воспаленность", как-будто там какой то предмет или влага, ощущения -"теплый воздух", реже чувствую"щелчки-пузырьки" при простывании, были головные боли и головокружения (август-сентябрь) и когда ухо не болит все звуки очень громкие. Иногда при простудах отдает в - здророве ухо (боль похожая на больное ухо, но кратковременная). Может вирусы через евстахиву трубу на здоровое ухо переходят под давлением...? Лечение невролога (и в поликлинике и частных) - не помогло, не разобрались в болях и головокружениях, хотя один невролог поставил диагноз лабиринт на основании поиска лора причин болей(тимпанит, лабиринт - ставил вопросы...), невролог этим воспользовался, мол "было воспаление в ухе и боль в ухо может отдавать еще 6 месяцев". В среднем ухо не болит-5 дней и опять болевые ощущения на 1-2 неделю и так с августа.... Хотелось бы попасть к вам на консультацию и лечится, сделать операцию; соответственно вопросы немного организационные: 1. Есть ли для сопровождающих (мамы) общежитие/койко-место? 2. Стоимость консультации, лечения, обследования? 3. Стоимость операции тимпанопластики (не по квоте). Время пребывание на лечении- 1-2-3 недели? 4. Что порекомендуете, посоветуете в моей ситуации (может я чего-то не учла и не знаю)?? 5. Заключение КТ ухха - как долго актуальны? 6. Чем можно подтвердить невролгию уха (отмерание или воспаление нерва)??
Здравствуйте!
При перфорации барабанной перепонки необходимо дополнительное обследование: компьютерная томография височных костей и аудиометрия. Эти исследования покажут, есть ли воспаление в сосцевидном отростке и сохранен ли слуховой нерв. В зависимости от результатов обследования принимается решение об объеме хирургического лечения: либо проводится тимпанопластика сама по себе либо в сочетании с санирующей операцией на ухе. Чтобы попасть к нам на операцию, необходимо заранее записаться (за 2-3 недели). Стоимость лечения составляет, в среднем, 100 000 рублей.
Сопровождающего можно оформить вместе с Вами (3500 р в сутки). После операции необходимо находиться в стационаре 2-3 дня, если у Вас будет возможность приехать к нам на осмотр через 3 недели. Если такой возможности не будет, то желательно задержаться в Москве на 10-14 дней.
С уважением,
Клименко Ксения Эльдаровна
Здравствуйте. февраль 2014 операция двусторонний полипоз решетчатой кости, на фоне искривления(незначительного) прегородки носа в которой есть перфорация (небольшая) в нижнем отделе.Проведена этмоидитотомия ,но нос как плохо дышал,так и не дышит. Через 10 мес сделал КТ (могу выслать),лор врач сказала,что это ненормально,но придется с этим жить. Сейчас, 1год и 8 мес мне совсем сложно дышать,пошел к другому врачу с тем же снимком. Провели эндоскопическое исследование полости носа. Результат...conha bullosa средней раковины справа,там где была проблема с дыханием,полипы на средней раковине слева, полипоз решетчатого лабиринта с обеих сторон. Вопрос...я не специалист,но анализировать и сравнивать картинки \\\\\\\кт не так уж сложно. Почитав с неделю инет и форумы пришел к выводу,что полипы в феврале 2014 убрали из полости носа вообще или совсем немного затронув клетки решеток. Почему я так решил....потому что делал кт в апреле-мае 2014 т.с послеоперационное и никаких изменений в клетках решеток там нет.а если и есть,то не более 10-15 процентов свободного пространства. Сейчас предлагают оперироваться снова, и я хочу это сделать...,но у меня это будет 4-е вмешательство. 1 1985 г искревление перегородки -неудачною 2. 2002 г искривление перегородки+ полипы=удачно ,хватило до 2008-9 года 3.2014 год этмоидитотомия=неудачно 4. сейчас надо избавляться от conha bullosa... Операцию предварительно назначили на 16.11.15 г т.е 10 дней есть. ПРокоментируйте пожалуйста снимки от ноября 2014г, я уже не знаю кому верить.Оплату за консультацию могу перекинуть на карту. С уважением Сергей. Самара. Сейчас снимки невозможно вставить,скиньте адрес Emai ятуда все отправлю.
Здравствуйте!
Снимки можете отправить на lor-doctor@mail.ru. Только скопируйте туда описание Вашей истории.
С уважением,
Клименко К.Э.
Здравствуйте! Очень прошу помочь, потому что уже моральных сил сил нет разобраться в моей проблеме. В июле 2015года немного продуло, стало болеть горло с левой стороны. Долго не проходило. Потом стало отдавать в ухо ( как будто давит). Сходила на приём к лору. Она ничего не увидела ни в полости рта, ни в носу, ни в ушах. Сказала:" Если вы такая мнительная, то можете, когда захотите сделать рентген снимок пазух носа". На направлении даты не поставила. Я стала собираться в санаторий и при сдаче анализов у меня обнаружилось 28СОЭ. Решила сделать снимок. Тут-то всё и началось. Левая пазуха затемнена. Лор отправила на КТ пазух носа. Результат:объёмное образование . Лор-врач в панике отправляет меня в онкологию, для взятия биопсии. Я в шоковом состоянии помчалась туда. Там под общим наркозом провели диагностическую левостороннюю гаймороэтмоидотомию (радикальную операцию), материал взяли на гистологию и как мне объяснили, убрали обнаруженные полипы. Гистология показала: аллергический полип, слизь. Послеоперационный отёк сходил медленно. Не постоянно, но присутствовали болезненные ощущения. Сейчас тоже появляются болезненные проявления в области пазухи, иногда ОЧЕНЬ сильные. Ощущается наличие инородного тела в пазухе. В конце августа была вынуждена обратится к лор врачу. Сделали снимок. Опять тотально всё затемнено. Врач пытался промыть пазуху через искусственное соустье, которое было наложено в процессе операции, но его не обнаружил, промыл через прокол ни гноя, ни слизи не было. (после операции пазухи не промывали). 8 ноября текущего года будет 4 месяца после операции. В области оперированной пазухи сохраняется заметная припухлость. При пальпации ощущается что-то твёрдое, как окаменелость с оперированной стороны. Периодически (не постоянно) присутствуют болезненные ощущения. Иногда эти болезненные ощущения очень-очень сильные. В середине октября появились отхождения по носоглотке чаще по утрам как будто кровяные сгусточки, при этом несколько раз замечала отхождения по носоглотке с тёмными вкраплениями. Сделала повторное КТ пазух носа. Опять в пазухе образование. 22.10.15 прошла эндоскопическое исследование, обнаружен полип и по всей видимости не один. Можно ли к вам обратится за помощью? Ещё сделала КТ всех придаточных пазух носа с захватом верхней челюсти в 3 D, но не знаю, как это можно отправить.
Здравствуйте!
Вы можете выслать КТ через файлообменник либо прийти на консультацию вместе со снимками. Чтобы договориться о консультации, позвоните заранее по тел.: 8-926-536-36-52
С уважением,
Клименко Ксения Эльдаровна