ЦКБ с поликлиникой УДП РФ

Доказательная оториноларингология

Конференция врачей отоларингологов



Администрация сайта www.lor-zone.ru не несёт никакой ответственности и не гарантирует сохранность персональных данных и информации о вашем здоровье, которую Вы сами сообщаете на сервисах «Ваш вопрос врачу» и «Форум», так как она сразу автоматически становится доступна любым третьим лицам. Если вы не согласны с этим заявлением, то убедительная просьба не размещать на сервисе «Ваш вопрос врачу» и сервисе «Форум» свои вопросы, содержащие медицинские сведения, результаты исследований, выписки, заключения и историю заболевания.
С уважением, Администрация.

Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

Врачи не обязаны отвечать на Ваши вопросы. Отвечают при желании и по возможности.

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST moscardon 25 дек 2018, 00:05

Здравствуйте, Ксения Эльдаровна. У меня несколько лет (более 5) ежедневная заложенность носа. Медикаменты (аквамарис, синупрет, назонекс) не давали результатов. По двум рентгенам и осмотрам были назначения на операционное лечение гипертрофированных носовых раковин. Для уточнения сделано КТ. После КТ предложили лечение: радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин под местной анестезией. Подскажите, пожалуйста, действительно ли необходима эта операция и можно ли сделать ее у Вас ?

КТ: https://yadi.sk/d/2sWh0hQwnE82yA
рентгены и заключение КТ: https://yadi.sk/d/AlXp9hbg36ztvA

Спасибо.
Последний раз редактировалось moscardon 27 дек 2018, 12:44, всего редактировалось 1 раз.
moscardon
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 23:15

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ирма 25 дек 2018, 09:21

Ксения Клименко писал(а):Здравствуйте!

Мне необходимо увидеть все срезы КТ. Вышлите КТ через файлообменник. В среднем стоимость лечения с учетом операции составляет 150 тыс. рублей. Более точно можно сказать после очной консультации.


Добрый день! постараюсь прислать. Но подскажите о какой операции тогда идет речь, как она называается? Разве это не операция Эндоскопическая операция на решетчатых и гайморовых пазухах(или верхнечелюстной)(одна сторона) 20000?
Ирма
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 22 дек 2018, 23:53

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 29 дек 2018, 10:14

Да, общая стоимость лечения складывается из множества составляющих (наркоза, пребывания в стационаре, расходных материалов, стоимости самой операции и тд), в большинстве случаев требуется одновременная коррекция перегородки носа и других структур. Предварительная стоимость определяется по результатам очной консультации и окончательно формируется при выписке.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST ArtPalm 01 янв 2019, 17:26

Ксения Эльдаровна, добрый день. Скажите пожалуйста свое мнение о такой процедуре как промывание носа морской водой или специальными препаратами на основе морской соли - когда наклонив голову в бок в одну половину льешь раствор, а из другой вода выливается самотеком? Хочу в качестве профилактики заболевания и улучшения работы органов носа начинать делать эту процедуру ежедневно, но всегда когда начинаю делать, то во-первых сама по себе процедура очень не приятная и усиливает головную боль, которая меня постоянно тревожит, так еще и появляется боли в ушах. Хотя саму процедуру вроде делаю правильно - давлением воду не закачиваю, назад голову не запрокидываю.
ArtPalm
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 24 авг 2015, 14:15

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Aprb 02 янв 2019, 15:19

Ксения Эльдаровна, добрый день. Также насчет промывания, в случае ОРВИ насколько нужно промывание носа при обильных выделениях, есть доказанная эффективность? В сети например: "На самом деле сопли — это уникальная защитная слизь. Сопли — это как раз то, что помогает нам избавиться от инфекции и сформировать иммунитет. То есть физиологически имеем в организме очищение носа самого по себе. Добавлять к этому очищению что-то еще извне (разговор идет о промывании) нет совершенно никакого смысла." Т.е. рекомендуют не промывать, терпеть. Спасибо.
Последний раз редактировалось Aprb 02 янв 2019, 19:54, всего редактировалось 4 раз(а).
Aprb
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 02 янв 2019, 15:13

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Август 02 янв 2019, 17:35

Праздники до 9 января. Доктора в отпусках.
Август
Врач оториноларинголог
 
Сообщения: 73
Зарегистрирован: 10 авг 2008, 22:50

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 02 янв 2019, 23:09

Промывание морской водой усиливает движение ресничек, очищает и увлажняет нос, что полезно и в качестве профилактики насморка, и в качестве лечения. Достаточно использовать препараты в виде спреев в нос.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST VladYN 08 янв 2019, 00:50

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, как правильно сделать снимок околоносовых пазух?

1. Лучше сделать МСКТ или КТ?

2. Нужно закапывать нос сосудосуживающими каплями перед снимком или нет?
Для полноты картины нужно чтоб пазухи были свободны или наоборот, как есть в жизни без капель.
Я сижу на каплях 29 лет и без них нос не дышит.
VladYN
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 08 янв 2019, 00:42

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 08 янв 2019, 12:57

VladYN писал(а):Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, как правильно сделать снимок околоносовых пазух?

1. Лучше сделать МСКТ или КТ?

2. Нужно закапывать нос сосудосуживающими каплями перед снимком или нет?
Для полноты картины нужно чтоб пазухи были свободны или наоборот, как есть в жизни без капель.
Я сижу на каплях 29 лет и без них нос не дышит.

Здравствуйте

1. МСКТ всех околоносовых пазух с шагом не более 1мм или КЛКТ с размером картинки 15х15
2. Нет. Ничего закапывать не нужно.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST aira_k 16 янв 2019, 20:57

Здравствуйте!
С января 2018 года постоянно обостряется синусит, было 3 обострения, которые длились по 1,5-2 месяца.
В данный момент уже 2 месяца не могу снять обострение, которое началось в 20-х числах ноября. Лечили курсами аугментина 1000 мг 2 раза в день 7 дн., зинната 500 мг 2 раза в день 7 дней и таваника 500 мг 1 раз в день 7 дней. 5 кукушек, 1 пункция обеих в/ч пазух. Беспокоят головные боли и заложенность носа, немного легче становилось после пункции (при промывании чистый раствор, без гноя и слизи). Невыносимых болей нет (были довольно сильные 2 раза), но постоянное состояния болезненности очень выматывает.
Врачи больше ничем не могут помочь, назначали назонекс длительно.
12.01.2019 было сделано КТ, прикладываю ссылку на гугл диск.
1) Подскажите, пожалуйста, как можно снять обострение, чтобы хотя бы дотянуть до плановой операции? Может, сделать еще пункцию с введением лекарства в пазухи?
2) Какую именно операцию вы мне порекомендуете? Затронет ли она клиновидную пазуху? Как срочно мне нужно оперироваться? И сколько примерно ожидание очереди, если оперироваться у вас?
Спасибо!
КТ:
Папка DICOM - https://drive.google.com/open?id=1fTbAe ... XWYDfhGAMN
Программа просмотра с диска - https://drive.google.com/open?id=1qtlB4 ... Nm5V7rn-At
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
aira_k
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 20:24

Пред.След.

Вернуться в Раздел для пациентов

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 26