ЦКБ с поликлиникой УДП РФ

Доказательная оториноларингология

Конференция врачей отоларингологов



Администрация сайта www.lor-zone.ru не несёт никакой ответственности и не гарантирует сохранность персональных данных и информации о вашем здоровье, которую Вы сами сообщаете на сервисах «Ваш вопрос врачу» и «Форум», так как она сразу автоматически становится доступна любым третьим лицам. Если вы не согласны с этим заявлением, то убедительная просьба не размещать на сервисе «Ваш вопрос врачу» и сервисе «Форум» свои вопросы, содержащие медицинские сведения, результаты исследований, выписки, заключения и историю заболевания.
С уважением, Администрация.

Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

Врачи не обязаны отвечать на Ваши вопросы. Отвечают при желании и по возможности.

Модераторы: Роман Ларин, Ксения Клименко, Максим Кожемякин

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 20 сен 2018, 23:07

Здравствуйте!

Чтобы разобраться в Вашем заболевании, необходима очная консультация. Берите диски с КТ собой.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 1960
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST hakka 21 сен 2018, 11:51

Ксения Клименко писал(а):Здравствуйте!

Чтобы разобраться в Вашем заболевании, необходима очная консультация. Берите диски с КТ собой.


Ксения Эльдаровна, территориально нахожусь в 1000км. от Вас. Не могли бы Вы поделиться мнением осмотрев КТ ?
Благодарю.
hakka
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 19 сен 2018, 20:01

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 24 сен 2018, 21:49

Здравствуйте
Я посмотрела 2 диска с КТ. В пазухах имеются кистозные изменения с двух сторон, которые сами по себе не являются признаком воспаления и нет связи с зубами. Чтобы определить тактику лечению нужна очная консультация, так как по КТ ничего серьёзного я не вижу и нужно оценивать "картину" в комплексе.
Если вопрос встанет об операции, то операция должна быть эндоскопическая (через нос)
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 1960
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Юлия Д 01 окт 2018, 18:02

Здравствуйте Ксения Эльдаровна!
Прошу Вашего мнения по поводу инородного тела в правой гайморовой пазухе.
Каким образом Вы бы прооперировали данный дефект и есть ли возможность это сделать у Вас?
Сколько времени идет восстановление после операции?
Входит ли эта операция в квоту, а если нет то сколько стоит?
Как срочно это надо сделать? Может можно до весны потерпеть?
Из жалоб- нос то течет. то закладывает,ближе к вечеру невозможность смотреть в планшет, резь особенно в правом глазу. И ещё деформировалось обоняние 2 года назад , а некоторые запахи просто пропали.
https://cloud.mail.ru/public/Lrhq/NtU32B6Wi
Юлия Д
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 01 окт 2018, 17:45

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 04 окт 2018, 20:06

Здравствуйте, Юлия!

Судя по КТ, имеются признаки воспаления в верхнечелюстных, решетчатых пазухах с двух сторон с наличием инородного тела в правой верхнечелюстной пазухе, конхобуллез справа. В Вашем случае необходима эндоскопическая операция на верхнечелюстных и решетчатых пазухах с двух сторон, латеральная резекция средней раковины справа, септопластика. Операция проводится эндоскопически через нос под общей анестезией. Стоимость лечения составит, в среднем, 170 тыс. рублей. Более точно по диагнозу и стоимости можно сказать после очной консультации. Под квоту эта операция, к сожалению, не попадает.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 1960
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Юлия Д 05 окт 2018, 01:23

Спасибо! Возможно ли сделать только часть из этих манипуляций?
Юлия Д
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 01 окт 2018, 17:45

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Pakuku 05 окт 2018, 13:08

Здравствуйте! Хотел бы услышать Ваше мнение о моей проблеме. С детства проблемы с носом, очень частые простуды и т.д. один раз был гайморит (около 2008года) В прошлом году на мрт были обнаружены полипы во всех пазухах, искривленная перегородка. В конце апреля 2018 была проведена эндоскопическая операция по исправлению перегородки, удалению полипов( в том числе и из решетчатого лабиринта), и уменьшены раковины. С тех пор нос дышит очень хорошо, но левая ноздря незначительно хуже чем правая, после операции не разу не заболел, никаких насморков. Единственное что беспокоит сейчас это переодически высматриваемая слизь(раз в пару дней). Вчера сделал КТ пазух. Написано что перегородка все равно искривлена, есть утолщения слизистой в пазухах.
https://cloud.mail.ru/public/Aiva/AMxZUtP1T
Pakuku
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 05 окт 2018, 12:42

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Администратор 05 окт 2018, 22:01

Здравствуйте!

По КТ степень искривления перегородки не определяется. В Вашем случае для оценки состояния носа необходим осмотр, эндоскопия полости носа и сопоставление с данными КТ.
Аватара пользователя
Администратор
Администратор
 
Сообщения: 503
Зарегистрирован: 07 июл 2008, 19:56
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST roman01972 12 ноя 2018, 01:15

Здравствуйте, Ксения Эльдаровна, с 2012 года страдаю хроническим гайморитом и тонзилитом, симптомы постоянно слизистые выделения из горла и пазух (а порой гнойные, если забываю промывать солью) . На МРТ обнаружены полипы в гайморовых и клиновидной пазухах носа. Показана ли в моем случае операция по их удалению и примерно сколько будет стоить в вашей клинике? ссылки на мрт и кт https://cloud.mail.ru/public/ANnt/NiHc6omEx https://cloud.mail.ru/public/BbfQ/9GSxsUZS3 https://cloud.mail.ru/public/DRPu/a3yVsxzJw , с уважением, Роман.
roman01972
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 12 ноя 2018, 00:28

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Yulia_S 13 ноя 2018, 18:30

Добрый день, Ксения Эльдаровна! В июле была у Вас на консультации по поводу частых головокружений, сохранившихся после лечения фронтита и сфеноидита. На тот момент по результатам КТ был поставлен диагноз "Околоносовые пазухи воздушны, незначительный отек слизистой клиновидной пазухи слева". В течение последних четырех месяцев голова так и продолжает кружится, по задней стенке постоянно стекает слизь, которая периодически вызывает кашель, иногда слизь бывает зеленого цвета. Из носа выделений практически нет. Результаты анализа крови в норме за исключением постоянно повышенного СОЭ - 28. Месяц назад ЛОР рекомендовала сделать еще одно КТ - прикладываю ссылку на его результаты https://yadi.sk/d/YZelYCt1UjO8yg По результатам КТ врач назначила несколько сеансов ЯМИК-катера и Авамис на две недели. Антибиотики для лечения не назначались, так за этот год я уже прошла 6 курсов для лечения гайморитов, фронтита и сфеноидита. На данный момент состояние без изменений - голова по-прежнему кружится, слизь стекает по задней, общая слабость и утомляемость, СОЭ держится на уровне 28. Возможно ли в моем случае консервативное лечение или необходима операция, так как результатов от лечения нет? Заранее благодарна за ответ.
Yulia_S
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 14 июн 2018, 16:46

Пред.След.

Вернуться в Раздел для пациентов

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 14