Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу Вас проконсультировать на предмет необходимости третьего оперативного вмешательства в моей ситуации.
Ссылка на файл с КТ прилагается.
https://dropmefiles.com/saQtk
Мужчина 39 лет, правосторонним гайморофронтитом впервые заболел в 24 года. С тех пор тянулась череда ежегодных обострений с сопутствующей антибиотикотерапией и проколами.
В 2013 сделали первую операцию: выравнивание носовой перегородки, латеропексия, микрогайморотомия с удалением кисты.
В 2014 пришлось ту же пазуху повторно оперировать, делать уже радикальную с наложением искусственного соустья. С тех пор синусит беспокоил редко, изредка, лишь на фоне ОРВИ и в прохладное время.
Недавно заполучил обострение, причем насторожило то, что это было в очень жаркое время. Боль в пазухах, отек, субфебрилитет ок. 10 дн. Сперва принимал цефтриаксон и леовфлоксацин, эффект слабый, затем сменил на кларитромицин, также Авамис в нос. Сейчас нос очень сухой, часто образуются корочки в носу, несмотря на постоянное использование солевых растворов, стали быстрее уставать глаза в очках, при этом нос дышит практически идеально и без сосудосуживающих.
ЛОР в районке сказал, мол, вообще ничего не надо оперировать, был на консультации у хирурга, ее ответом было: пока что я вижу необходимость в расширении искусственного соустья в ранее оперированной пазухе.
Что вы можете сказать по почему снимку.
Заранее спасибо!