Здравствуйте!
Сыну 6 лет. Была с ним 11.01.17 на очной консультации в Вашей клинике, делали эндоскопию (ЕЩЁ РАЗ СПАСИБО!). Рекомендована аденотомия.
Вроде настроились, сегодня новая проблема. Получила результат мазка из зева ребёнка, который назначал ЛОР из поликлиники после перенесённых 2 стрептококковых инфекций:
август 2016 г.- скарлатина, декабрь 2016 г. - ангина, оба раза болезнь протекала с выраженными клиническими проявлениями, стрептококк группы А был подтверждён стрептатестами, оба раза пропит антибиотик Флемоксин Солютаб 10 дней.
Мазок сдан 17.01.17, ребёнок был здоров. Результат: на фоне нормальной микрофлоры выделен Streptococcus pyogenes группы А - обильный рост.
Антибиотикограмма. S (чувствителен): амоксициллин/клавуланат 10 мкг, эритромицин 15 мкг, цефтриаксон 30 мкг, левофлоксацин 5 мкг, клиндамицин - 2 мкг, пенициллин G - 6 мкг.
Получается, в прошлом году дважды за 4 месяца сын пропил антибиотик, к которому этот стрептококк (должен быть по антибиотикограмме!) чувствителен, НО по прошествии 5и недель от последнего 10и дневного курса он снова высеян.
Вопросы:
- это то, что называется носительством стрептококка?
- может ли стрептококк вызывать сухой кашель (сын 2 месяца кашляет и пока ставят вокальный тик под вопросом)?
И главное - что делать теперь с этим злосчастным стрептококком? Лечить другим антибиотиком из предложенных и пересдавать мазок? Или идти с ним на операцию и не лечить вовсе? В поликлинике ЛОР предложила лечение бактериофагом...
Другой врач утверждает, что такая ситуация как у нас является показанием удалить миндалины заодно с аденоидами. Верно ли? Стрептококки что, только там живут?
Но ведь миндалины у сына хоть и рыхлые, но даже не увеличены ("не выступают из-за небных дужек") и кроме тех 2ух случаев ангин горло не беспокоит.
Ксения Эльдаровна, Андрей Петрович, пожалуйста, порекомендуйте как быть?
Спасибо!