ЦКБ с поликлиникой УДП РФ

Доказательная оториноларингология

Конференция врачей отоларингологов



Администрация сайта www.lor-zone.ru не несёт никакой ответственности и не гарантирует сохранность персональных данных и информации о вашем здоровье, которую Вы сами сообщаете на сервисах «Ваш вопрос врачу» и «Форум», так как она сразу автоматически становится доступна любым третьим лицам. Если вы не согласны с этим заявлением, то убедительная просьба не размещать на сервисе «Ваш вопрос врачу» и сервисе «Форум» свои вопросы, содержащие медицинские сведения, результаты исследований, выписки, заключения и историю заболевания.
С уважением, Администрация.

Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

Врачи не обязаны отвечать на Ваши вопросы. Отвечают при желании и по возможности.

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Алена97 31 окт 2017, 14:30

Здравствуйте! Мне 20 лет и у меня повторно воспалился околоушный свищ. У нас в городе свищ вскрыли и назначили Зиннат 250мг х 2 раза 7 дней и повязки с левомеколью. В дальнейшем требуется иссечение свища. У Вас на сайте указано, что Вы эти операции проводите. Я бы хотела у Вас проконсультироваться и прооперироваться. Какие мои дальнейшие действия?
Алена97
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 30 окт 2017, 13:53

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Григорий Фролов 31 окт 2017, 18:44

Ксения Эльдаровна, добрый день!

Меня беспокоит затрудненное носовое дыхание с левой стороны (в основном утром, после пробуждения), довольно частые насморки (где-то раз в 2 месяца) и периодические гаймориты, требующие лечения антибиотиками (с периодичностью раз в 2 года). После последнего гайморита в августе 2017 года я сделал КТ околоносовых пазух. Заключение томографии прикладываю. Также прикладываю ссылку на диск со всеми снимками томографии:
https://yadi.sk/d/MpRxM9ve3PGkTc
Хотелось бы услышать Ваше мнение о необходимом мне лечении.
Заранее огромное спасибо!
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Григорий Фролов
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 19 окт 2017, 09:10

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 04 ноя 2017, 12:21

Алена97 писал(а):Здравствуйте! Мне 20 лет и у меня повторно воспалился околоушный свищ. У нас в городе свищ вскрыли и назначили Зиннат 250мг х 2 раза 7 дней и повязки с левомеколью. В дальнейшем требуется иссечение свища. У Вас на сайте указано, что Вы эти операции проводите. Я бы хотела у Вас проконсультироваться и прооперироваться. Какие мои дальнейшие действия?


Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Григорий Фролов писал(а):Ксения Эльдаровна, добрый день!

Меня беспокоит затрудненное носовое дыхание с левой стороны (в основном утром, после пробуждения), довольно частые насморки (где-то раз в 2 месяца) и периодические гаймориты, требующие лечения антибиотиками (с периодичностью раз в 2 года). После последнего гайморита в августе 2017 года я сделал КТ околоносовых пазух. Заключение томографии прикладываю. Также прикладываю ссылку на диск со всеми снимками томографии:
https://yadi.sk/d/MpRxM9ve3PGkTc
Хотелось бы услышать Ваше мнение о необходимом мне лечении.
Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте! Проблема, судя по всему связана с воспалением вокруг корня 6 зуба справа (хронический периодонтит зуба 1.6), которое распространяется в пазуху. Необходимо обратиться к стоматологу.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST platipus 05 ноя 2017, 14:53

Уважаемая Ксения Эльдаровна, здравствуйте!

Было перенесено 2 лор операции за последний два года (2 разных медучреждения, лор и ЧЛХ отделения, соответственно).

КТ ОНП до всех операций: https://yadi.sk/d/jvrrZl1V3M8uFF

1-я операция - септопластика, вазотомия, удаление кисты гайморовой пазухи слева.
Спустя 1,5 года 2-я операция - снова удаление кисты слева (на это раз цистогайморотомия), удаление ретенированного и дистопированного 28 зуба, также во время операции обнаружили забытый во время первой операции кусок ваты в среднем носовом ходу, вокруг него выросли полипы, их удаляли.

В итоге мой нос выглядит в данный момент так, ссылка на КТ: https://yadi.sk/d/g3fO-u1d3LUWZp

С момента последней операции нос дышит большую часть времени, но я явно ощущаю ассиметрию дыхания: левая ноздря дышит очень хорошо, правда, иногда бывает от воздуха ощущение небольшого жжения слизистой; правая ноздря дышит, но хуже и ночью бывает закладывает ее, почти не получается высмаркиваться через нее, с правой такой проблемы нет.

Подскажите, пожалуйста:
1. Лучше уже больше не трогать нос и жить с тем,что имеем и радоваться тому, что нос вообще дышит большую часть времени,хотя и ассиметрично? Или можно что-то предпринять для исправления ситуации?
2. Не до конца понимаю, исправлялась ли мне перегородка вообще в первую операцию. После сравнения КТ до/после вижу только, что был удален шип слева. Подскажите, пожалуйста, это может быть просто не полностью сделанная септопластика, не сделанная вообще или какие-либо послеоперационные изменения в перегородке? Самое интересное, что я точно помню, что в основании перегородки после операции были швы у меня. К сожалению, между первой и второй операцией снимков КТ ОНП сделано не было.

Заранее большое спасибо за ответы и помощь!
P.s и отдельная благодарность за очень полезную книгу!
platipus
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 23 мар 2017, 17:04

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 06 ноя 2017, 22:31

Здравствуйте!

На КТ пазухи чистые, соустья состоятельны, перегородка ровная (в тех отделах, через которые дышите). Вряд ли Вам требуется какое-либо лечение. Дыхание через нос редко бывает идеально симметричным, т.к. у каждого из нас есть природная ассиметрия. Не следует акцентировать внимание не том, какая половина носа дышит лучше или хуже. Нужно дышать носом в целом.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Gesser88 10 ноя 2017, 15:06

Уважаемая Ксения Эльдаровна!
30.08.2017 находился у Вас на приеме (консультации) по поводу затруднения носового дыхания. Вами был выставлен мне диагноз «Искривление перегородки носа. Медикаментозный ринит», и дана рекомендация на проведение эндоскопической септопластики, подслизистой вазотомии и задней нижней конхотомии.
В настоящее время я хотел бы вылечить имеющееся у меня заболевание и провести эндоскопическую септопластику.
В связи с тем, что я являюсь военнослужащим и прохожу военную службу в другом регионе, мне согласован выезд для проведения операции в январе 2018 г. (с 15 по 21 января 2018 г.)
На основании изложенного, прошу сообщить о возможности проведения мне эндоскопической септопластики 15.01.2018. В случае положительного ответа, прошу указать перечень необходимых анализов, ориентировочный срок нахождения в стационаре, и процедуру записи на госпитализацию.
Последний раз редактировалось Gesser88 16 апр 2020, 08:16, всего редактировалось 1 раз.
Gesser88
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 10 ноя 2017, 15:03

Re: Консультация у врача отделения к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 12 ноя 2017, 21:47

Здравствуйте, Руслан Олегович!

Да, на 15 января 2018 года можно записаться на операцию. Однако записываться пока рано, т.к. график на январь будет составляться в начале декабря. Позвоните или напишите мне в начале декабря - я Вас запишу. Со списком анализов можно ознакомиться по ссылке www.lor-zone.ru/patients (заранее не сдавайте, т.к. у них срок годности ограничен).В стационаре необходимо находиться 2-3 дня и до конца недели вести домашний режим. После операции необходимо ограничивать физическую нагрузку в течение месяца и раз в неделю приходить на осмотр.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Mari100 16 ноя 2017, 16:51

Здравствуйте, Ксения Эльдаровна. Проконсультируйте пожалуйста по поводу остеомы ссылка на кт: https://yadi.sk/d/Vwz_N1mm3Pm8VT , есть головные боли не постоянные, помогает таблетка нурофена , и сильный фарингит . Через полгода сделана ещё , ссылка на вторую кт: https://yadi.sk/d/Sp9S5K3L3Pm8Xc , спасибо за ответ.
Последний раз редактировалось Mari100 17 ноя 2017, 20:55, всего редактировалось 1 раз.
Mari100
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 16 ноя 2017, 16:24

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Наталья1971 17 ноя 2017, 16:29

Здравствуйте,Ксения Эдуардовна!Проконсультируйте,пожалуйста,по поводу пазух носа,кт пазух от 18.05.2017,зубов от 06.11.2017 . https://yadi.sk/d/g_QaQbiX3PdbF7.15 лет беспокоит насморк,затрудненное носовое дыхание,пользуюсь назанекс.Эозинофилы выше нормы в течении 10 лет,сейчас показатель 12.Предлагают оперироваться,но нужно удалить зубы 7 слева и справа,и перелечить каналы 6 и 8 слева и справа.Год назад поставили диагноз бронхиальная астма.Хотелось услышать Ваше мнение о необходимом мне лечении.Заранее огромное спасибо.
Наталья1971
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 ноя 2017, 15:18

Re: Консультация у к.м.н. Клименко К.Э.

UNREAD_POST Ксения Клименко 17 ноя 2017, 21:24

Наталья1971 писал(а):Здравствуйте,Ксения Эдуардовна!Проконсультируйте,пожалуйста,по поводу пазух носа,кт пазух от 18.05.2017,зубов от 06.11.2017 . https://yadi.sk/d/g_QaQbiX3PdbF7.15 лет беспокоит насморк,затрудненное носовое дыхание,пользуюсь назанекс.Эозинофилы выше нормы в течении 10 лет,сейчас показатель 12.Предлагают оперироваться,но нужно удалить зубы 7 слева и справа,и перелечить каналы 6 и 8 слева и справа.Год назад поставили диагноз бронхиальная астма.Хотелось услышать Ваше мнение о необходимом мне лечении.Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте! Ссылка не открывается
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Пред.След.

Вернуться в Раздел для пациентов

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 27

cron