ЦКБ с поликлиникой УДП РФ

Доказательная оториноларингология

Конференция врачей отоларингологов



Администрация сайта www.lor-zone.ru не несёт никакой ответственности и не гарантирует сохранность персональных данных и информации о вашем здоровье, которую Вы сами сообщаете на сервисах «Ваш вопрос врачу» и «Форум», так как она сразу автоматически становится доступна любым третьим лицам. Если вы не согласны с этим заявлением, то убедительная просьба не размещать на сервисе «Ваш вопрос врачу» и сервисе «Форум» свои вопросы, содержащие медицинские сведения, результаты исследований, выписки, заключения и историю заболевания.
С уважением, Администрация.

одонтогенный гайморит, повторная операция

Врачи не обязаны отвечать на Ваши вопросы. Отвечают при желании и по возможности.

одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Надz 02 фев 2018, 13:40

После перенесенной гайморотомии с удалением импланта прошло полгода. Продолжается все это время в течении дня выделение мокроты коричневого цвета по задней стенке. На КТ тотальное затемнение пазухи справа, решетчатых, лобной пазухи, остит стенок. Пазухи не вентилируются, ЧЛХ говорит о повторной гайморотомии с радикальным удалением слизистой. Прошу Ваше мнение, возможно ли современное, чадящее лечение? Каков прогноз, сколько еще может быть оперативных вмешательств, если слизистая опять разрастется? Где в мире, в том числе в Москве (кроме ЦКБ) самые передовые методы лечения и отоларингологи? Буду очень признательна за Ваш совет и информацию!
Надz
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 02 фев 2018, 13:22

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Ксения Клименко 02 фев 2018, 15:07

Здравствуйте

Сделайте КТ околоносовых пазух. Диск с КТ заархивируйте и залейте на файлообменник. Сбросьте мне ссылку на скачивание.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Надz 02 фев 2018, 17:39

https://yadi.sk/d/dKZb50Eu3QDzcV

http://www.picasso-diagnostic.ru/to_doc ... struction/
ИНСТРУКЦИИ
Ксения, мне так же хотелось еще получить ответы на мои вопросы о лучших и передовых клиниках мира (Европа, Америка, Азия -одну, две)
и специалистов отоларингологов?
Надz
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 02 фев 2018, 13:22

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Ксения Клименко 02 фев 2018, 20:13

Ссылка не работает

Радикальная гайморотомия с выскабливанием слизистой - это травматичная операция, которая уже ушла в прошлое. Современная хирургия пазух подразумевает максимально бережное отношение к слизистой и использование естественных отверстий для доступа (эндоскопическая ринохирургия).

Передовые технологии используются в университетских клиниках США, отдельных клиниках Европы. В Москве могу посоветовать только ЦКБ.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Надz 02 фев 2018, 20:21

https://yadi.sk/d/6eKASEQD3S3NHd
Ксения, спасибо! Есть еще мнение ничего не делать, подождать еще полгода? Каков тогда прогноз?
Какие гарантии и отдаленные результаты при эндоскопической ринохиругии, сколько таких операций с окончательным выздоровлением сделаны в ЦКБ?
Надz
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 02 фев 2018, 13:22

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Ксения Клименко 02 фев 2018, 22:13

На КТ в объем исследования попали только верхнечелюстные пазухи. Правая верхнечелюстная пазуха тотально затемнена. Решетчатые и лобные пазухи не видны. В любом случае тотальное затемнение пазухи (тем более еще и решетчатых и лобной) говорит об активном воспалительном процессе, который несет риск опасных для жизни осложнений. Поэтому ждать не советую, необходима эндоскопическая операция на всех вовлеченных пазухах.
В ЦКБ операции на пазухах производятся исключительно эндоскопически, всего около 3 тыс эндоскопических операций в год. Успех операции зависит от многих факторов и формы хронического синусита.
Если речь идет о воспалительном процессе в пазухе, когда причина воспаления - нарушение вентиляции и дренирования, успех операции превышает 95%.
Учитывая, что у Вас ранее уже проводилась операция на пазухе наружным доступом, имеются признаки длительного воспаления (остеит), пазуха может быть сильно изменена, у Вас вероятность полного выздоровления снижается. Однако очередная травматичная операция будет только снижать вероятность успешного излечения синусита. Что касается гарантий - в медицине их не бывает.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Надz 02 фев 2018, 22:41

Спасибо, Ксения! Если не получиться с Европой, обязательно к Вам приду. Насколько экстренная у меня ситуация?
Надz
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 02 фев 2018, 13:22

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Ксения Клименко 02 фев 2018, 22:54

Операция плановая, экстренности нет. Но затягивать не стоит.
Член Американской Академии Отоларингологии - Хирургии Головы и Шеи
к.м.н
Аватара пользователя
Ксения Клименко
Врач отделения. УДП РФ
 
Сообщения: 2047
Зарегистрирован: 17 июл 2008, 00:18
Откуда: Москва

Re: одонтогенный гайморит, повторная операция

UNREAD_POST Надz 02 фев 2018, 23:01

Поняла. Спасибо!
Надz
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 02 фев 2018, 13:22


Вернуться в Раздел для пациентов

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 31

cron