Добрый день, уважаемые врачи!
Я из города Калининграда, до Москвы далеко, одна надежда на помощь удаленно..
О себе: 33 года, 50 кг., пол женский, болею Редко, но ребёнок начал посещать детский коллектив..
Имеем: начало заболевания 5 дней назад с першения в горле, лающий непродуктивный кашель( терапевт ставит ларингит на фоне ОРВИ) лечу по ЧАВО( Ингаляции физ.раствором) далее спустя 3 дня становится продуктивный кашель, голос в норме , лая нет, но присоединяется насморк, да такой, что «ни туда ни сюда». Температура по вечерам ( 2 раза) 37,3, но знобило, и выпивала парацетамол, т.е. Состояние не позволяло ждать когда она поднимется, и поднималась бы она или нет- вовсе не известно. Заложен нос полностью, не промывается и не отсмаркивается. Головная Боль присутствует ( снимаю ибупрофеном) и при попытке высморкаться, которая отдаёт в висок, чувство давления, будто отек сильный. Острой боли при наклоне головы в пазухах нет.
Сегодня (23.12) - 3 день сосудосуживающих капель ( это единственный способ дышать носом)
Консультация лора: диагноз- острый катаральный риносинусит.
Назначения: 1. супракс 400- 1 р.д 7 дн/флемоксин Солютаб 500 мг- 3 р.д 7 дн( правда, 2 дня дала выдержать паузы на динамику)
2. Цетрин 10 мг- 7 дн
3. Полидекса
4. Ринофлуимуцил
5. Синупрет 3 р.д- 7 дн
Продолжение:
Динамика: 27.12 сделано кт- диагноз изменился на острый пансинусит (со слов Лора все пазухи кроме лобных заполнены).
Назначения: Цефазолин 1 г- 3 р в сутки внутримышечно, 7 дней, потом перейти на Зиннат 500- 2 р.д на 7 дней
Мометазон- 1 впрыск 2 р.д
Метрогил- 250, 2 р в день 5 дней
15.01.2018 после приема у Лора назначено:
Леволет 500 на 7 дней 1 раз в день.
Диагноз: острый сфеноидит, гайморит в стадии разрешения.
Прилагаю конечный снимок кт от 15.01.2018
Посмотрите, пожалуйста, сфеноидит на месте?
Предлагают кукушки и прокол..
https://drive.google.com/file/d/1yoKRry ... kJeim/view